Competência profissional do enfermeiro na unidade de trauma / Professional competence of nurses in the trauma unit

Objetivo: Analizar la competencia profesional del personal de enfermería en la unidad de trauma. Metodología: Investigación cuantitativa, descriptiva y transversal, que fue desarrollada con 47 profesionales de enfermería. Este grupo se desempeñaba en cuatro sectores de riesgo de la unidad de trauma de un hospital público en el noreste de Brasil. Se aplicó un cuestionario validado sobre la competencia profesional del personal de enfermería en emergencias, compuesto por módulos y dominios, entre ellos variables sociodemográficas, formación profesional, caso ficticio y autoevaluación de las acciones diarias correspondientes a la realidad laboral. La recolección de datos se realizó de julio a septiembre de 2019. Para el análisis de datos, se utilizó estadística descriptiva, el software SPSS y la prueba de chi-cuadrado. Para verificar la significancia, se adoptó un valor de p<0.05. Resultados: Se observó que la mayoría de personas participantes eran del sexo femenino, especialistas y tenían más de una relación laboral. En cuanto a los dominios ''relaciones de trabajo'' y ''práctica profesional'', las personas participantes se autoevaluaron como ''muy competentes'' o ''extremadamente competentes'' en todas las acciones que retratan la realidad de trabajo en que están insertas. En el dominio ''excelencia profesional'', la acción ''participa periódicamente en simulación realista en emergencias'' fue la única evaluada como ''poco competente''. En el caso ficticio, en las tres declaraciones, más de la mitad de las personas participantes calificó el comportamiento de la persona profesional en enfermería como ''extremadamente competente'', ''muy competente'' o ''competente''. Conclusión: La mayoría de profesionales en enfermería no juzgaron correctamente las acciones realizadas por la persona enfermera en el caso ficticio, aunque se autoevaluaron como competentes en las acciones que realizan diariamente. Por lo tanto, el estudio plantea la necesidad de que el servicio invierta en educación permanente vinculada al compromiso profesional para garantizar una atención de alta calidad.

Objetivo: Analisar a competência profissional do enfermeiro na unidade de trauma. Metodologia: Pesquisa quantitativa, descritiva e transversal, desenvolvida com 47 enfermeiros que atuavam em quatro setores da unidade de trauma do hospital público no nordeste brasileiro. Aplicou-se questionário validado sobre a competência profissional do enfermeiro em emergências composto por variáveis sociodemográficas, de formação profissional, um caso fictício e autoavaliação das ações diárias correspondente à realidade do trabalho. A coleta de dados foi realizada nos meses de julho a setembro de 2019. Para análise dos dados, utilizou estatísticas descritivas, o software SPSS e teste do qui-quadrado, para verificar significância adotou-se valor de p<0,05. Resultados: Observou-se que a maioria dos enfermeiros eram do sexo feminino, especialistas e possuíam mais de um vínculo empregatício. Referente aos domínios ''Relações de Trabalho'' e ''Prática Profissional'', os enfermeiros se autoavaliaram como ''muito competente'' ou ''extremamente competente'' em todas as ações que retratam a realidade de trabalho na qual estavam inseridos. No domínio ''Excelência profissional'' a ação ''Participa de simulação realística em emergências periodicamente'' foi a única avaliada como ''pouco competente''. No caso fictício, nas três afirmativas, mais da metade dos enfermeiros julgaram como ''extremamente competente'', ''muito competente'' ou ''competente'' a conduta do enfermeiro no caso. Conclusão: A maioria dos enfermeiros não julgaram corretamente as ações realizadas pelo enfermeiro no caso fictício, mesmo se autoavaliando como competentes nas ações que desempenham diariamente. Sendo assim, o estudo levanta a necessidade do serviço de investir em educação permanente atrelado ao empenho profissional para garantir cuidados de alta qualidade.

Aim: To analyze the professional competence of nurses in trauma units. Methods: This was a quantitative, descriptive and cross-sectional study developed with 47 nurses who work in four areas of the trauma unit of a public hospital in the Northeast of Brazil. A validated Likert Scale questionnaire was applied to evaluate the professional competence of nurses during emergencies; this scale included sociodemographic variables, professional training, a fictitious case, and a self-assessment of daily activities related to the reality of work. The data collection was carried out from July to September 2019. To analyze the data, the researchers employed descriptive statistics or the SPSS software and a qui-square test to verify the significance using a p value of <0.05. Results: It was observed that the majority of the nurses were female specialists who had more than one employment relationship. Regarding the domains ''Work Relations'' and ''Professional Practice'', the nurses assessed themselves as ''highly competent'' or ''extremely competent'' in all the actions that portray the reality of work in which they are immersed. In the ''Professional Excellence'' domain, the action ''periodically participates in realistic simulation in emergencies'' was the only one evaluated as ''little competent''. In the fictitious case, across all three statements, more than half of the nurses rated the nurse's behavior in the case as ''extremely competent'', ''very competent'', or ''competent''. Conclusion: Most of the nurses do not correctly judge the actions performed by the nurse in a fictitious case, even when they self-assess themselves as competent in the actions they perform daily. The study also raises the need for the service to invest in permanent professional training endeavor to guarantee competent labor and high-quality care.

Tactical and technical performance analysis of the male 65 kg category at the brazilian shotokan karate championship / Análise do desempenho técnico-tático durante o campeonato brasileiro de karatê shotokan

ABSTRACT The aim of the present study was to identify the most used techniques by medalists and defeated athletes during the Brazilian Shotokan Karate Championship of 2017. Eleven fights involving thirteen athletes (28.5±3.7yrs.) who competed in the category "up to 65 Kg 1st KYU" were investigated. Analysis were conducted by six specialists through the observation and register technique using the tactical and technical spreadsheet Scout Karate. The Anova test was used to compare actions and techniques mostly used. The Chi-square test for independent samples was used to verify the existence of significant differences among the techniques used by the winning and defeated athletes (p<0.05). Results show that the most frequent attack during fights was the "Mawashi geri", 26.3±1.5 times, followed by "Gyaku zuki" with 19.5±2.0 times (p<0.01). The most visualized tactical action during combats was the attack with 47.5±5.5 times (p<0.01). "Mawashi geri" was the mostly used attack (p=0.01) performed by winners (71.4%) when compared with the defeated athletes (28.6%). The results indicate that the "Mawashi geri" attack was the most assertive decision used in the category "up to 65 Kg 1st KYU".

RESUMO O objetivo do presente estudo foi identificar as técnicas mais utilizadas por medalhistas e atletas derrotados durante o Campeonato Brasileiro de Karatê Shotokan de 2017. Onze lutas envolvendo treze atletas com 28.5 ± 3.7 anos que disputaram a categoria 1º. KYU até 65 kg foram investigados. A análise foi realizada por seis especialistas por meio da observação e registro de técnicas utilizando planilha tática e técnica de Scout de Karatê. O teste Anova foi utilizado para comparar as ações e técnicas mais utilizadas. O teste do qui-quadrado para amostras independentes foi utilizado para verificar a existência de diferenças significativas entre as técnicas utilizadas pelos atletas vencedores e derrotados (p<0.05). Os resultados mostram que o ataque mais frequente durante as lutas foi "Mawashi geri", 26.3 ± 1.5 vezes, seguido de "Gyaku zuki" com 19.5 ± 2.0 vezes (p<0.01). A ação tática mais visualizada durante os combates foi o ataque com 47.5 ± 5.5 vezes (p<0.01). "Mawashi geri" foi o ataque mais usado (p=0.01) pelos vencedores 71.4% quando comparado com os atletas derrotados 28.6%. Em conclusão o ataque "Mawashi geri" foi a decisão mais assertiva usada na categoria até 65 Kg.

Are nurses updated on the proper management of patients with sepsis? / ¿Los enfermeros están actualizados para el manejo adecuado del paciente con sepsis? / Os enfermeiros estão atualizados para o manejo adequado do paciente com sepse?

Abstract Objective: To evaluate nurses' knowledge about the definitions of Sepsis-3 and updates to the Surviving Sepsis Campaign. Methods: This descriptive study was carried out from July to August 2018, with 30 nurses from four wards of a large university hospital. For data collection, we created, structured, and validated a questionnaire composed of socio-demographic/occupational data and knowledge test. Results: Only 16.6% of the professionals received in-service training on the subject. There was no implementation of sepsis protocols in the institution, although 96.6% of the participants considered their implementation necessary. Professionals aged ≥35 years old had a higher level of knowledge about the new definition of sepsis (p=0.042). The knowledge about volume resuscitation (p=0.001) and use of vasopressors (p=0.025) was greater in those with ≥10.5 years of experience in the profession. Nurses from the clinical units presented a higher level of knowledge about the organic dysfunctions caused by sepsis (p=0.025). Conclusion and implications for the practice: Nurses do not have satisfactory knowledge for the proper identification, treatment, and clinical management of sepsis. There is a need for greater professional, institutional, and political incentives to implement a permanent education and the sepsis protocol.

Resumen Objetivo: Evaluar el conocimiento de los enfermeros que actúan en enfermerías sobre las definiciones de Sepsis-3 y las actualizaciones de Surviving Sepsis Campaign. Métodos: Estudio descriptivo realizado de julio a agosto de 2018 con 30 enfermeros de cuatro enfermerías de un hospital universitario de gran porte. Para la recolección de datos, creamos, estructuramos y validamos una encuesta compuesta de datos sociodemográficos/ocupacionales y tests de conocimiento. Resultados: Solo el 16,6% de los profesionales recibieron capacitación en servicio sobre la temática. En la institución no había protocolo de sepsis implantado, aunque el 96,6% de los participantes consideraron su implantación necesaria. Los profesionales con edad ≥35 años presentaron mayor nivel de conocimiento acerca de la nueva definición de sepsis (p=0,042). El conocimiento sobre la resucitación volémica (p=0,001) y el uso de vasopresores (p=0,025) fue mayor en aquellos con tiempo ≥10,5 años de ejercicio en la profesión. Los enfermeros de las unidades clínicas presentaron un mayor nivel de conocimiento de las disfunciones orgánicas causadas por la sepsis (p=0,025). Conclusión e implicaciones para la práctica: Los enfermeros no presentan un conocimiento satisfactorio para identificar, tratar y administrar clinicamente la sepsis de forma adecuada. Existe la necesidad de mayores incentivos profesionales, institucionales y políticos, con miras a implementar una educación permanente y un protocolo de sepsis.

Resumo Objetivo: Avaliar o conhecimento dos enfermeiros que atuam em enfermarias sobre as definições do Sepsis-3 e atualizações da Surviving Sepsis Campaign. Métodos: Estudo descritivo realizado de julho a agosto de 2018 com 30 enfermeiros de quatro enfermarias de um hospital universitário de grande porte. Para coleta de dados, criamos, estruturamos e validamos um questionário composto por dados sociodemográficos/ocupacionais e teste de conhecimento. Resultados: Apenas 16,6% dos profissionais receberam treinamento em serviço sobre o tema. Na instituição não havia protocolo de sepse implantado, embora 96,6% dos participantes tenham considerado sua implantação necessária. Profissionais com idade ≥35 anos apresentaram maior nível de conhecimento acerca da nova definição de sepse (p=0,042). O conhecimento sobre ressuscitação volêmica (p=0,001) e uso de vasopressores (p=0,025) foi maior naqueles com tempo ≥10,5 anos de exercício na profissão. Enfermeiros das unidades clínicas apresentaram maior nível de conhecimento das disfunções orgânicas causada pela sepse (p=0,025). Conclusão e implicações para a prática: Os enfermeiros não apresentam conhecimento satisfatório para identificação, tratamento e gerenciamento clínico da sepse de forma adequada. Existe a necessidade de maiores incentivos profissionais, institucionais e políticos, com vistas às implementações da educação permanente e do protocolo de sepse.

Leadership potential of physicians in a public teaching hospital in the city of São Paulo / Potencial de liderança em médicos de um hospital público de ensino na cidade de São Paulo

ABSTRACT Objective To analyze the leadership potential of physicians in a public hospital in the city of São Paulo. Methods A descriptive pilot study, in which 40 assistant physicians and medical residents were randomly selected to receive an electronic invitation of the company Caliper Estratégias Humanas do Brasil . To those who accepted it, a link was sent to fill out a personality evaluation focused on the work, comprising 112 alternatives related to 21 domains of 4 performance areas. According to the Caliper Profile Questionnaire, the ipsative measures expressed as a percentage are distributed on a Likert scale, and three categories are established based on behavioral tendencies at work: need for improvement, moderate and high potential. Results A total of 47.5% of physicians invited accepeted taking part in the study. Regarding to leadership, the need for improvement was over 30% among the evaluated physicians. In the interpersonal relationship analysis, only 18.4% of assistant physicians and 37% of medical residents required improvement. The percentage of physicians who needed improvement in problem-solving and decision-making was similar among the assistant and resident physicians (12.6% versus 14%). In the evaluation of personal organization and time management, we obtained similar percentages in assistant physicians and residents who needed improvement (14% in both groups). High potential leadership was observed in these domains (18.4% and 20% for assistant physicians and residents, respectively). Conclusion The physicians assessed presented high leadership potential in 25% of the cases, requiring improvement in the performance domains, such as interpersonal relationship, problem solving, decision-making, personal organization and time management.

RESUMO Objetivo Avaliar o potencial de liderança de médicos ativos de um hospital público na cidade de São Paulo. Métodos Estudo-piloto descritivo, no qual foram selecionados aleatoriamente 40 médicos assistentes e residentes para receberem o link com convite eletrônico da empresa Caliper Estratégias Humanas do Brasil. Aos que o aceitaram, foi encaminhado o link para preenchimento de avaliação de personalidade focada no trabalho, composta por 112 alternativas relativas a 21 domínios de 4 áreas de desempenho. De acordo com Questionário Perfil Caliper, as medidas ipsativas expressas em percentual são distribuídas em uma escala do tipo Likert, e são determinadas três categorias em relação às tendências comportamentais no trabalho: necessidade de aprimoramento, potencial moderado e alto potencial. Resultados A taxa de adesão dos médicos convidados ao estudo foi de 47,5% (19 médicos). No domínio liderança, a necessidade de aprimoramento ultrapassou 30% dos médicos avaliados. No relacionamento interpessoal, apenas 18,4% dos médicos assistentes necessitavam de aprimoramento e, no grupo dos médicos residentes, 37% necessitavam aprimoramento. Para resolução de problemas e tomada de decisões, as percentagens de necessidade de aprimoramento foram semelhantes (12,6% versus 14%). Na avaliação da organização pessoal e da administração do tempo, obtivemos percentagens semelhantes entre médicos assistentes e residentes, com necessidade de aprimoramento (14% nos dois grupos) e alto potencial nestas áreas (18,4% e 20% para médicos assistentes e residentes, respectivamente). Conclusão Os médicos avaliados apresentaram alto potencial de liderança em um quarto dos casos, necessitando aprimoramento nas áreas de desempenhos, como relacionamento interpessoal, resolução de problemas, tomada de decisão, organização pessoal e administração do tempo.

Análise de desempenho de um hospital de ensino antes e após a contratualização com o Sistema Único de Saúde / A performance analysis of a teaching hospital before and after the single health system agreement

Este estudo analisa o desempenho de um hospital de ensino antes e após a contratualização com o Sistema Único de Saúde (SUS), mediante avaliação das dimensões "estrutura" e "resultado" e as respectivas categorias de análise. Foram selecionados indicadores referidos nacionalmente e parâmetros nacionais. O instrumento foi apreciado por profissionais envolvidos com a contratualização do hospital em estudo. A análise comparativa do desempenho mostrou que, na dimensão "estrutura", houve melhora nas categorias instalações e equipamentos e receita, e piora na de recursos humanos; na dimensão "resultado", houve melhora nas categorias produção e ensino e pesquisa, e piora, na de custos e qualidade; não houve alteração de desempenho na categoria "produtividade". Os principais resultados atribuídos à contratualização foram: aumento dos equipamentos de saúde, aumento dos procedimentos ambulatoriais e hospitalares de alta complexidade, ampliação da oferta de consultas especializadas e aumento da receita.

Nurses' performance and knowledge regarding newborn screening program for congenital hypothyroidism, El-Behaira governorate

Nurses have a major role in caring for congenital hypothyroidism [CH] neonates in the pre-analytic phase of the Newborn Screening Program [NSP] as well as at the post-analytic phase. To assess performance of nurses working in the pre-analytic phase of the Egyptian NSP for CH at Kafr EI-Dawar Health District, EI-Behaira Governorate and to assess their knowledge regarding this program before and after implementation of educational sessions. Cross-sectional and quasi-experimental designs were used to conduct the study in 39 health units, representing all health units in Kafr EI-Dawar health district, and included 122 nurses working in these units. Observational checklist was used to assess their screening performance during collection of samples and their adherence to the program guidelines.The Knowledge was assessed before and after the application of an educational program using knowledge assessment sheet. Adherent nurses' performance was observed at all heath centres [100%] regarding the following items: the use of appropriate filter paper in collecting the samples; the accuracy in writing cards information; disinfection of the heel; putting the used lancet in the safety box and sending sampling cards to lab in the same day [5 items out of 20 items]. On the other hand, washing hands before every sampling was not done in 100% of observations. The lancet was used in the appropriate site in nearly two thirds of observations [74.6%]. The sample cards were kept in its special rack in nearly 73.8% of observations. The screening cards were put in its envelope after drying in 81.1% of observations. Health education of mothers about CH in general and CH complications in particular were done with only 57.4% and 28.7% of cases respectively. It was not done about the symptoms of CH in 100% of the observations. There was a statistically significant improvement in nurses' Knowledge after the educational program. Continuous education programs should be mandatory for all nurses providing pre-analytical phase services of NSP for CH. In addition, adequate supervision, guidance and regular feedback by head nurses as well as availability of clinical protocols and guidelines are greatly needed to improve nurse's performance. To facilitate implementing the guidelines by nurses, adequate infection control materials should be available in units providing the service

Assessment the nurses performance in providing care to patients undergoing nasogastric tube in suez canaluniversity hospital

Nasogastric tube feeding is the introduction of liquid, via a tube inserted through the nose and running directly to the stomach. In general, tube feeding is a technique used for those who are unable to eat on their own. The aim of the present study is to assess nurses' performance in providing care to patients undergoing nasogastric tube. The study was a descriptive research design was used to conduct this study; a total number of 50 nurse were selected randomly using systematic sampling technique. Data were collected over a period of four months, using two tools: Tool [1] Questionnaire sheets to assess nurses knowledge about care provided to patients undergoing nasogastric tube. Tool [2]: Observational checklist to assess the nurses practice in providing care to patients undergoing nasogastric tube. The results of the present study revealed that unsatisfactory level of performance in providing care to patients undergoing nasogastric tube among nurses in the sample. Age and experience was correlated with levels of nurse's knowledge. However, there were statistical significant differences between practice and gender, marital status and graduation. The study recommended that they had satisfactory theoretical knowledge and clinical applications nasogastric tube care and feeding parts should be taught together, to facilitate learning continuous evaluation of nurse's knowledge and performance is essential to identify nurse's needs

El registro de notas de la enfermera y la protección legal de la enfermera, Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa 1995

En doce servicios del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, distribuidos en tres grupos: clínicos, quirúrgicos y críticos. Se analizaron durante un mes y medio las notas de la enfermera, de un total de 120 historias clínicas, se revisaron las notas de la enfermera al ingreso, permanencia y egreso. Con el objetivo de determinar la protección legal de la enfermera con el registro de notas de la enfermera a través del cumplimiento de requisitos de redacción. Para el estudio se utilizó el método valorativo sumativo, se aplicó una guía de observación que consta de 19 criterios de requisitos en la redacción de notas de la enfermera relacionados a la presentación, contenido, identificación y continuidad. El análisis de datos se realizó comparando los promedios y la aplicación de la prueba estadística de "J²". Lo cual nos permitió determinar la protección legal, dándose en base a porcentajes y puntos acumulados en el cumplimiento de requisitos de redacción de notas. Se determinó que la protección legal se presentó en un 40 - 59 por ciento en la mayoria de los servicios de los grupos clínicos, quirúrgicos, críticos esto en la nota de la enfermera al ingreso, permanencia. Observándose menor protección legal en los servicios clínicos con menos del 19 por ciento en las notas de egreso

Introduçäo a pratica medica: avaliaçäo do treinamento em habilidades psicomotoras / Introduction to medica practive evaluation: training in psicomotor skills

Este trabalho corresponde a uma sub-area do Projeto Integrado de Avaliacao do Ensino Medico, que tem como objetivo avaliar a qualidade do treinamento oferecidoao aluno da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, quanto a determinadas habilidades psicomotoras consideradas basicas a formacaodo medico geral. O instrumento do estudo consistiu da aplicacao de dois quistionarios anteriormente e apos a realizacao da disciplina de Introducao a Pratica Medica (MED 106), destinada a academicos do sexto semestre da Faculdade de Medicina da UFRGS. Nas 20 habilidades questionadas, nao se observou resultados que comprovassem acrescimo de experiencia em relacao ao pre-estagio. Quanto ao desempenho pleno por grupo de habilidades, ou seja, a oportunidade de assistencia ou desempenho de todas as habilidades listadas para cada sub-grupo de habilidades, houve um acrescimo de experiencia , estatisticamente significativo em relacao ao pre-estagio, em todos sub grupos

Cálculo de pessoal de enfermagem: estudo de dois métodos / Calculus nursing staff: study of two methods

Este estudo teve como objetivo analisar dois métodos para cálculo de pessoal em enfermagem (fórmula tradicional e assistência progressiva de enfermagem), a partir de informaçöes estatísticas no atendimento do Hospital Universitário - UFPB, a fim de escolher o método mais adequado. Os resultados obtidos apontaram o método da assistência progressiva de enfermagem como o mais viável, desde que seja efetuado um estudo em termos de ocupaçäo de leitos, horas de enfermagem por tipo de cuidado e desempenho de pessoal.